抑鬱症\神經衰弱\精神分裂症有什麼區別

我覺得自己有些抑鬱症傾向，同時也去了解了一些關於神經衰弱和精神分裂症的情況，發現都有一些條件符合，所以有點分不清，現在準備尋求醫生幫助，但是自己也想先了解一下關於這些疾病的基礎知識。

專家回復

這三種病症的部分臨床表現確實存在相似之處或聯繫，容易引起混淆，一般我們對抑鬱症、神經衰弱、精神分裂症有如下鑑別和區分：

●神經衰弱

神經衰弱情感以焦慮、脆弱為主，易興奮、易疲勞、易激惹;

生理症狀最常見的是睡眠障礙,包括失眠、多夢、易醒;

還有頭痛、肌肉緊張性疼痛、頭暈、耳鳴、心慌、胸悶、消化不良、多尿等。

最主要的一點是精神容易興奮,同時又容易疲勞,可表現為聯想和回憶增多且雜亂、注意力不易集中、感覺過敏(比如怕光、怕聲)。

患者自知力(即是否知道自己是不正常的狀態)良好，症狀波動大，求治心切。

●抑鬱症

抑鬱症表現為：

持續的傷感、焦慮、鬱悶或「空蕩蕩的」感覺;感覺沒有希望，看不到前景;

過分的負罪感、或喪失自尊心、自信;

心情煩躁、易怒;

對曾經喜好的活動失去興趣或不再享受，包括性慾;

缺乏精力或者疲倦;

注意力不集中，記不住細節、難以做決定;

睡眠紊亂：早醒或嗜睡;

食慾紊亂：暴飲暴食或者缺乏食慾導致體重過重或過輕;

重複思想死亡或自殺，或者有企圖自殺;

疼痛：頭疼、痙攣或者無法治癒的消化系統問題;

甚至出現醫學上無法解釋的症狀。

以上的症狀有五種以上並且持續超過兩個星期，就可以診斷為抑鬱症。抑鬱症患者自知力受損，多不主動求治。

●精神分裂症

精神分裂症情感反應減退明顯而顯得遲鈍淡漠，可表現

為對人冷淡、對親人漠不關心、對周圍事物缺乏興趣;

嚴重時對一切都無動於衷，包括那些使一般人產生莫大悲哀的事件;

意識混亂，多疑，存在錯覺、幻覺;

思維混亂，妄想內容較荒謬，多與心情無關;

部分患者在病變早期會出現明顯的陰性症狀，如疲乏無力、反應遲鈍、注意力不集中、行動懶散、敏感多疑、睡眠障礙、頭痛及頭暈等。

思維聯想障礙是本病的特徵性表現，患者與他人交談時缺乏主動語言，有時會突然中斷談話而後進行新的話題;

患者無自知力，不主動求治，一般對病症持否認態度。

抑鬱症、神經衰弱、精神分裂區別

1.致病原因

神經衰弱起病前有一定心理因素，如長期精神緊張、用腦過度。

抑鬱症多由心理社會因素致病，所以有人把抑鬱症稱作現代人易患的「心理感冒」。

精神分裂症除心理社會因素外，主要致病因素是家族遺傳、大腦某些器質性病變以及嬰幼兒期的不良養育等原因。

2.思維

神經衰弱患者的回憶和聯想增多，且難以控制甚至無法控制，經常在自己的腦法裡突然出現，一遍又一遍的重複，以至於無法集中自己的精力。

抑鬱症患者的主要臨床表現是有消極悲觀的意念，如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。

這些意念在重症患者身上可達到近似於妄想的程度，但與精神分裂症的妄想症狀仍有不同，抑鬱症患者的意念不是空穴來風，而是與所處環境及事件有關。

同時，抑鬱症患者能承認這些念頭主觀片面、不真實、不確切、不可取，但自己無法擺脫。

精神分裂症患者的妄想症狀多種多樣，有的接近現實，有的荒謬離奇，但其共同特徵是無事實根據，與患者所受的教育水平相去甚遠。患者能把妄想內容描述得生動逼真，並堅信不移，他人無法說服。

3.情感

神經衰弱患者情緒波動大，遇事容易激動，煩躁易怒，擔心和緊張不安。

抑鬱症患者的情緒低落，該高興時高興不起來，但患者心裡有反應知道遇到高興的事情應該高興，但是沒有心情。

精神分裂患者情感淡漠，由於存在嚴重的情感障礙，對於他人講述或自己經歷的喜怒哀樂事件沒有反應，無動於衷。

4.行為

神經衰弱患者行為趨於正常，但常常因為感覺精力不足而減少社會交往。容易感到疲勞、易被激惹。

抑鬱症患者不愛跟人交流，人際交往少是因為沒有心情，但他們內心的感受是深刻的，只是沒有表現出來。

精神分裂症患者也不愛動、迴避人際交往。但他們根本就沒有什麼內心感受。精神分裂症患者需要到精神科治療，康復期可以心理諮詢輔助治療。

根據以上內容，你應該可以對自己的症狀有一個清楚的界定。我支持你對自己心理狀態的自察，同時也支持你去尋求專業醫生的幫助，如果存在心理疾病就應該通過專業的治療來解決。

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